股骨颈骨折：固定还是置换？用什么固定？如何决策？

在临床实践中，股骨颈骨折一直是一个复杂且具有挑战性的问题。据2022年北美26家一级临床中心的数据，无移位股骨颈骨折的固定失败率高达18%，而移位骨折的失败率甚至接近36%，超出了通常的认知。在应对股骨颈骨折的漫长时间中，也发展出了多种多样的内固定器械以及关节假体。了解相应治疗方案的演进和发展趋势，进而做出最优的治疗决策，成为每个创伤医生都需要面对的难题。

在本课程中，来自洛阳正骨医院的叶晔教授，在通过文献回顾了目前股骨颈骨折的治疗现状之后，提出了2个问题，

1. 面对50-65岁之间的股骨颈骨折患者，如何做出最佳决策；

2. 青年股骨颈骨折，怎么才能提高最终疗效？

在第一部分讲述中，叶教授详细介绍了多种国内外不同权威来源的股骨颈骨折术前决策思路和依据；在第二部分则重点回顾了内固定的演变与进化，讲述了不同内固定系统的优缺点及其临床应用表现。最后结合典型病例讲述了自己的实际临床思路。

您是否也曾纠结于股骨颈骨折治疗方案的选择，或者对于不同内固定的特点有所疑惑？

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课程主要内容与核心知识点

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